汾陽醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)智能信息化PCR實驗室助力智慧醫(yī)院建設(shè)

近日，山西省汾陽醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)智能信息化的PCR實驗室進(jìn)行了工程驗收和專業(yè)驗收。驗收期間，王富珍院長、李大軍副院長、郭建平副院長、房環(huán)科王效然科長、基建科劉昌泰科長、細(xì)胞分子遺傳實驗室常新劍主任等醫(yī)院相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，山西省臨床檢驗質(zhì)量控制中心馬斌國主任、PCR實驗室設(shè)計施工方太原宏貝辰的工程師代表等相繼現(xiàn)場考察了新綜合大樓高標(biāo)準(zhǔn)的“NGS實驗室”及“PCR實驗室”建設(shè)情況。宏貝辰的工程師現(xiàn)場運用電子控制屏演示了這兩套實驗室的布局、通風(fēng)，各區(qū)壓差、監(jiān)控、門禁等現(xiàn)代化手段的運用，對于這些現(xiàn)代智能化技術(shù)大家贊嘆不已。驗收人員認(rèn)為汾陽醫(yī)院PCR實驗室建設(shè)整體領(lǐng)先我省同行，在智能化控制上是一大亮點。

PCR實驗室簡介

“PCR實驗室”又叫基因擴(kuò)增實驗室。PCR是聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(Polymerase Chain Reaction)的簡稱，是一種DNA快速擴(kuò)增技術(shù)，是一種分子生物學(xué)技術(shù)，用于放大特定的DNA片段，可看作生物體外的特殊DNA復(fù)制。通過DNA基因追蹤系統(tǒng)，能迅速掌握患者體內(nèi)的病毒含量，其精確度高達(dá)納米級別。具有高度敏感性、特異性、快速等特點。當(dāng)某種病原微生物中病毒極少時，傳統(tǒng)的檢測方法難以檢出，但通過采用熒光定量PCR方法，可將DNA片段擴(kuò)增到百萬倍以上，從而提高疾病診斷技術(shù)。

PCR擴(kuò)增檢驗實驗室原則上分為四個單獨的工作區(qū)域：試劑貯存和準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增反應(yīng)混合物配制和擴(kuò)增區(qū)、擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。為避免交叉污染，進(jìn)入各個工作區(qū)域必須嚴(yán)格遵循單一方向進(jìn)行，即只能從試劑貯存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備區(qū)→擴(kuò)增反應(yīng)混合物配制和擴(kuò)增區(qū)→擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。 各實驗區(qū)之間的試劑及樣品傳遞應(yīng)通過傳遞窗進(jìn)行。各工作區(qū)域必須有明確的標(biāo)記，避免不同工作區(qū)域內(nèi)的設(shè)備、物品混用。進(jìn)入各工作區(qū)域必須嚴(yán)格按照單一方向進(jìn)行，不同的工作區(qū)域使用不同的工作服（例如不同的顏色）。工作人員離開各工作區(qū)域時，不得將工作服帶出。 

建設(shè)完工的PCR實驗室主要用來進(jìn)行各種病原微生物的核酸檢測。比如我院PCR實驗室現(xiàn)已開展的傳染病核酸的檢測、乙肝、丙肝、艾滋、結(jié)核、EB、淋球菌、解脲脲原體、生殖道支原體、沙眼衣原體、B族鏈球菌、人乳頭瘤病毒21分型、甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎衣原體、肺炎支原體等病原微生物的核酸檢測。還有現(xiàn)已開展的建于PCR技術(shù)平臺的葉酸代謝基因MTHFR、腫瘤靶向藥物基因（EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、NRAS）、遺傳性耳聾基因檢測都可以在這個實驗室檢測。

高通量測序?qū)嶒炇?NGS)簡介

高通量測序技術(shù)是對費時費力的傳統(tǒng) SANGER 測序（稱為一代測序技術(shù)）革命性的改變,相當(dāng)于以往的鄉(xiāng)村道路升級為８車道的高速公路，可同時對幾十萬到幾百萬條核酸分子進(jìn)行序列測定，同時高通量測序使得對一個物種的轉(zhuǎn)錄組和基因組進(jìn)行細(xì)致全貌的分析成為可能,也稱為深度測序。由于 NGS技術(shù)對所檢測的核酸模板進(jìn)行大量擴(kuò)增， 容易出現(xiàn)實驗室污染導(dǎo)致檢測結(jié)果準(zhǔn)確性下降；另外 NGS 技術(shù)要求高、 影響因素多， 實驗過程處理不當(dāng)易導(dǎo)致檢測結(jié)果準(zhǔn)確性下降或檢測失敗。因此PCR實驗室技術(shù)驗收和規(guī)范化管理是NGS技術(shù)本身需要， 也是在臨床上順利應(yīng)用該技術(shù)前提。ＮＧＳ實驗室是在PCR實驗室建設(shè)上的拓展�！　�

建設(shè)NGS 實驗室應(yīng)根據(jù)自己的檢驗項目、所采用的檢驗技術(shù)平臺和工作量來決定分區(qū)的多少及各區(qū)域的空間大小，至少具體需要多少個區(qū)，同樣是“個體化”的以“工作有序、互不干擾、防止污染、報告及時”作為基本原則。據(jù)常新劍主任講，我院建設(shè)此實驗室的目的，有大量的基因檢測項目需要用到這這種實驗室，比如無創(chuàng)產(chǎn)前DNA的檢測、個體化用藥指導(dǎo)基因的檢測、腫瘤易感基因的檢測等。

                                                   (供稿：PCR實驗室)