我院順利通過(guò)電子病歷功能應(yīng)用水平高級(jí)別評(píng)審

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所發(fā)布2020年度電子病歷功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)新增五級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，全國(guó)共54家醫(yī)院通過(guò)評(píng)審，山西省汾陽(yáng)醫(yī)院位列其中，并且是此次高級(jí)別評(píng)價(jià)中山西省唯一一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是深化公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一。電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)院信息化評(píng)審工具中的國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)院信息化建設(shè)與應(yīng)用提供了必要的指導(dǎo)，旨在推動(dòng)電子病歷系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。目前的評(píng)級(jí)共分0-8級(jí)，每一等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)包括各個(gè)局部系統(tǒng)的要求和對(duì)醫(yī)院整體電子病歷系統(tǒng)的要求，其中五級(jí)以上為高級(jí)別。

建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)、促進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)的重要舉措。一直以來(lái)，山西省汾陽(yáng)醫(yī)院高度重視電子病歷系統(tǒng)建設(shè)，為加強(qiáng)醫(yī)院電子病歷建設(shè)及應(yīng)用水平，汾陽(yáng)醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)于2017年7月正式升級(jí)完善投入使用，2019年7月順利通過(guò)電子病歷4級(jí)評(píng)審。在此基礎(chǔ)，2020年7月正式啟動(dòng)電子病歷5級(jí)評(píng)審申報(bào)工作，并成立以院黨委書記郭任維、院長(zhǎng)郭建平為組長(zhǎng)的電子病歷五級(jí)評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力督導(dǎo)下，確立了以評(píng)促建、頂層設(shè)計(jì)的建設(shè)思路，全院各相關(guān)部門通力合作，深度參與，根據(jù)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的要求，從信息利用、災(zāi)難恢復(fù)、數(shù)據(jù)質(zhì)量等多方面推進(jìn)，推動(dòng)醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢查、治療、手術(shù)、輸血等信息全面集成，建立我院病歷質(zhì)控、危急值管理，藥品管理等多個(gè)閉環(huán)管理，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，對(duì)完善醫(yī)院管理具有重要意義和深遠(yuǎn)影響。

山西省汾陽(yáng)醫(yī)院于2020年7月20日—30日在國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)價(jià)平臺(tái)申報(bào)電子病歷五級(jí)數(shù)據(jù)材料并上傳實(shí)證材料，經(jīng)平臺(tái)審核通過(guò)達(dá)五級(jí)應(yīng)用水平。2020年8月14日由省衛(wèi)健委組織省級(jí)專家組對(duì)汾陽(yáng)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，專家組給出滿足五級(jí)要求，現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)審核的評(píng)審意見(jiàn)。2021年4月16日國(guó)家級(jí)專家組對(duì)汾陽(yáng)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平以遠(yuǎn)程評(píng)審的方式進(jìn)行審核，專家組分三個(gè)會(huì)場(chǎng)（住院、門診/檢查、數(shù)據(jù)/安全），通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、遠(yuǎn)程查閱資料、驗(yàn)收系統(tǒng)功能及人員咨詢的方式進(jìn)行了查驗(yàn)，并針對(duì)醫(yī)院核心信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行了重點(diǎn)審核。專家組對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)取得的成績(jī)給予肯定，也對(duì)醫(yī)院實(shí)際應(yīng)用情況進(jìn)行了工作指導(dǎo)。根據(jù)專家組的意見(jiàn)，汾陽(yáng)醫(yī)院隨后又進(jìn)行了相應(yīng)整改，最終順利通過(guò)了國(guó)家電子病歷五級(jí)評(píng)審，這是山西省汾陽(yáng)醫(yī)院繼2019年順利通過(guò)電子病歷四級(jí)測(cè)評(píng)后在信息化建設(shè)方面取得的又一重大成果。醫(yī)院將以此為契機(jī)，繼續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，繼續(xù)完善和探索信息化在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用，優(yōu)化醫(yī)院診療體系，打造智慧運(yùn)營(yíng)管理體系，支撐醫(yī)院進(jìn)行精細(xì)化管理，為患者提供更為便利、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

（靳  萍 郭皓軒）