命懸一線！患者凌晨突發(fā)急性心肌梗死，我院急診科九分鐘內(nèi)電除顫五次與死神競(jìng)賽

2023年6月5日急診科大廳，一位患者和他的妻子把手中的錦旗和感謝信送到楊永治和張國(guó)杰兩位醫(yī)生手中，并不停地說(shuō)：“感謝你們，感謝你們急診科醫(yī)護(hù)人員的積極救治，謝謝。”

時(shí)間撥回至5月14日清晨5點(diǎn)45分，這名患者被妻子攙扶著走進(jìn)急診科大廳，自述呼吸困難十余分鐘，既往有哮喘病史，值班護(hù)士立即遵醫(yī)囑予患者床旁面罩吸氧。隨后患者提出想去洗手間，出于對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的高度敏感和對(duì)患者的擔(dān)憂，楊大夫便陪同患者和家屬一起去衛(wèi)生間，誰(shuí)知途中患者突發(fā)意識(shí)喪失，隨即被推進(jìn)了搶救室。

患者此時(shí)已是瞳孔散大無(wú)反射，頸動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到，命懸一線。搶救醫(yī)師楊永治、張國(guó)杰立即組織搶救，為患者簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣，持續(xù)胸外按壓。夜班護(hù)士楊超、劉文嬌等迅速建立靜脈通路，在除顫儀持續(xù)監(jiān)護(hù)下，果真不出所料，患者是室顫心率，情況極為危急。電除顫，胸外按壓，九分鐘內(nèi)連續(xù)進(jìn)行電除顫五次，并使用腎上腺素，利多卡因藥物配合搶救，眾人爭(zhēng)分奪秒，默契配合下，6點(diǎn)06患者轉(zhuǎn)為竇性心律，意識(shí)也慢慢恢復(fù)。大家終于長(zhǎng)呼一口氣，總算是暫時(shí)平穩(wěn)下來(lái)了。

但現(xiàn)場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)人員都不敢掉以輕心，因?yàn)槭翌澓苡锌赡芊磸?fù)，在及時(shí)檢查化驗(yàn)后，此時(shí)心電圖和心梗三項(xiàng)的結(jié)果也印證了剛剛患者突發(fā)的病情變化：急性心肌梗死。立即啟動(dòng)胸痛綠色通道，直至把患者安全送入介入導(dǎo)管室行PCI術(shù)。得知手術(shù)已順利完成后，大家懸著的心終于放下了，我們又一次從死神手中奪回了生命，創(chuàng)造了奇跡！

事實(shí)上在急診科，此類的事情幾乎每天都在發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員見(jiàn)過(guò)太多到診的危重患者，也遇到過(guò)很多突發(fā)的病情變化，生命面前，爭(zhēng)分奪秒，每個(gè)人都在竭盡全力。急診科的故事，大概每一天都像一場(chǎng)戰(zhàn)斗。

(趙曉慧)