我院骨二科成功完成呂梁市首例胸椎管狹窄伴脊髓損傷切開椎板切除術(shù)

2023年7月4日，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，山西省汾陽醫(yī)院骨二科（骨創(chuàng)傷與脊柱外科）武海峰主任、李志平主任及田有勇副主任醫(yī)師診療團(tuán)隊(duì)，成功為一例胸椎管狹窄伴不全癱、黃韌帶骨化嚴(yán)重的患者行椎板切除+減壓+韌帶骨化切除+GSS內(nèi)固定術(shù)，此手術(shù)的成功開展，在呂梁市尚屬首例，填補(bǔ)了呂梁的空白，標(biāo)志著汾陽醫(yī)院骨創(chuàng)傷與診療水平邁上一個(gè)新臺(tái)階。

患者是一位76歲的女性，9月前無明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝區(qū)及雙下肢麻木不適，入院前曾就診于省城各大醫(yī)院，因年齡大，既往有高血壓、腦梗死史，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后可能致癱瘓被婉拒。為求治療就診汾陽醫(yī)院骨二科后，武海峰主任、李志平主任等醫(yī)務(wù)人員第一時(shí)間研判病情，診斷為“胸椎管狹窄伴脊髓損傷、胸椎后縱韌帶骨化”，入院查體：患者步態(tài)呈間歇性跛行，脊柱生理曲度存在，屈伸、側(cè)彎活動(dòng)度明顯受限;雙側(cè)腹股溝區(qū)、雙下肢及雙足麻木不適，左側(cè)較重;負(fù)重站立時(shí)感雙側(cè)腹股溝、雙下肢后內(nèi)側(cè)麻木不適，放射至足背。

診療團(tuán)隊(duì)通過相關(guān)檢查、會(huì)診進(jìn)一步全面評(píng)估患者，并與家屬充分溝通后，于7月4日在全麻下行胸椎管狹窄伴不全癱椎板切除+減壓+韌帶骨化切除+GSS內(nèi)固定手術(shù)治療。

患者術(shù)后狀態(tài)良好，雙下肢癥狀明顯改善，術(shù)后送來了感謝信和錦旗。

該項(xiàng)技術(shù)是在精確定位的基礎(chǔ)上，減壓椎管的同時(shí)去除周圍骨化韌帶，具有滿意的緩解神經(jīng)癥狀及穩(wěn)定椎體的作用，能夠提高患者的生存質(zhì)量，減輕患者下肢疼痛、麻木及活動(dòng)受限，明顯減少患者的手術(shù)費(fèi)用及住院時(shí)長、縮短了患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。本例手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著汾陽醫(yī)院骨科在脊柱方面的醫(yī)療技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，使汾陽醫(yī)院的脊柱外科更上一個(gè)臺(tái)階。

（侯海萍）