新生兒科家訪又見早產(chǎn)寶寶“小愛”

一年好景君須記，最是橙黃橘綠時。猛一抬頭，透過秋日暖暖的陽光，一片扇形般的銀杏葉飄落在指尖，宛如婀娜多姿的少女穿著金黃的舞裙在陽光的照射下翩翩起舞。此時此景，我想起了剛剛出院不久，28周，850克的“小愛”，56天的悉心照顧，甚是牽掛。帶著對小愛的滿滿祝福，2023年10月31日，由山西省汾陽醫(yī)院病人服務(wù)管理科組織新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長王俊玲、代繼萍副主任醫(yī)師，主管醫(yī)師霍啟富，新生兒�？谱o(hù)士呂改玲來到孝義大孝堡村對小愛進(jìn)行了入戶訪視，代繼萍副主任醫(yī)師為患兒進(jìn)行了行為測定，護(hù)士長王俊玲監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值，呂改玲�？谱o(hù)士為患兒進(jìn)行了聽力篩查，矯正胎齡37周各項指標(biāo)均正常，看到了一個天庭飽滿、頭部形狀對稱的漂亮女孩，大家既欣慰又心安。

“皮膚薄如蟬翼、晶瑩剔透、全身呈鮮紅色”這是“小愛”今年8月25日入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室時的外觀皮膚狀況，看著這個胎齡28周/體重850克的小早產(chǎn)，重癥護(hù)士沉著、冷靜，在細(xì)如棉線的血管上“一針見血”，打開了生命的通道；入住保溫箱、心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)測、采集血標(biāo)本、血氣分析、留置胃管，有條不紊的進(jìn)行著……霍啟富醫(yī)生第一時間給予患兒行氣管插管，護(hù)士麻利的吸痰，運用肺表面活性劑，人工輔助通氣后患兒血氧飽和度在90%以上行有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。大家爭分奪秒，與時間賽跑，動作之快而又不失溫柔。醫(yī)護(hù)配合默契，精湛的技術(shù)彰顯著“健康所系，性命相托”的醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)合作精神。為了救治小愛，馬秋艷主任多次組織重癥醫(yī)護(hù)團(tuán)隊認(rèn)真討論、詳細(xì)制定周密的治療方案。趙倩副主任醫(yī)師每天和霍啟富大夫查房，隨時查看患兒的病情變化。新生兒重癥護(hù)理人員技術(shù)扎實，從2022年10月呂改玲護(hù)士從北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修后把新型的灌腸技術(shù)運用到臨床，緩解患兒便秘癥狀，減輕痛苦，“小愛”的腸胃道功能非常弱，在治療期間從0.5ml鼻飼到經(jīng)口吃到40ml，霍啟富醫(yī)師對于每次的加奶都非常小心翼翼，此時由于運用護(hù)理新技術(shù)“小愛”順利度過了便秘、腹脹等不適。

新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在救治生命的同時，更多的會考慮到他的生存質(zhì)量。撫觸、語言交流、功能訓(xùn)練既可以改善寶寶的睡眠質(zhì)量又能促進(jìn)體格、智力的發(fā)育�！靶�愛”在大家的呵護(hù)下體重逐漸增長，頑強(qiáng)的小生命闖過一個個難關(guān)，出院時經(jīng)口吃奶40ml，體重達(dá)到1800g。

病人服務(wù)管理科主任周秉霞向患者及家屬詢問了在住院期間的就診感受，誠懇地請患者及家屬對醫(yī)院的服務(wù)提出一些寶貴的意見和建議。這次家訪我們不僅收獲了患者對醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)的建言建策，也聆聽了患者和家屬對住院期間醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)、診療技術(shù)的滿意評價，特別是對出院患者能進(jìn)行“家訪”非常感動，能面對面地幫她解決問題，幫助自己答疑解惑，讓她感到了家的溫暖。

家訪就像醫(yī)患之間的連心橋，采用出院后延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)模式，通過家訪了解新生兒的發(fā)育情況，并現(xiàn)場指導(dǎo)家長居家撫觸及功能訓(xùn)練方法，真正把早產(chǎn)兒康復(fù)技術(shù)延伸到每個家庭。有效提高患兒的治療效果和生活質(zhì)量，同時給予關(guān)心鼓勵，充分體現(xiàn)我院人文關(guān)懷的良好社會效益。

銀杏葉是大自然雕琢出的小巧扇形，它的邊緣花邊形狀就像一只只黃色的蝴蝶展翅欲飛。新生兒科的醫(yī)護(hù)人員就像大自然的雕琢師一樣，精心細(xì)磨著上帝饋贈的早到天使，細(xì)心、耐心的傳遞著頑強(qiáng)的生命力量。出院后家訪讓無陪的重癥監(jiān)護(hù)室與家屬建立了信任，更為及時干預(yù)早產(chǎn)兒的發(fā)育異常創(chuàng)造最佳時機(jī)，今后新生兒科醫(yī)護(hù)人員將把入戶訪視踏實做好，為祖國花朵的茁壯成長奉獻(xiàn)自己的一份力量！

(呂改玲)