山 西 省 汾 陽(yáng) 醫(yī) 院

山西醫(yī)科大學(xué)附屬汾陽(yáng)醫(yī)院

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我院開(kāi)展“2023年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周”系列活動(dòng)

我院開(kāi)展“2023年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周”系列活動(dòng).png11月18日—24日,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局聯(lián)合舉辦以 “齊心協(xié)力,預(yù)防微生物耐藥” 為主題的 “2023年提高抗微生物藥物耐藥性認(rèn)識(shí)周” 活動(dòng)。認(rèn)識(shí)周旨在提高全民合理使用抗微生物藥物的意識(shí)和水平,遏制微生物耐藥的發(fā)展與蔓延,通過(guò)廣泛宣傳抗微生物藥物合理使用知識(shí),提高社會(huì)公眾和醫(yī)務(wù)人員對(duì)耐藥危機(jī)的認(rèn)識(shí),牢固樹(shù)立抗微生物藥物合理使用觀念。

本次活動(dòng)我院AMS-MDT成員通過(guò)面對(duì)面接觸患者和公眾,積極發(fā)揮臨床藥學(xué)與感染性疾病專家作用,開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的合理使用抗微生物藥物科普和公眾宣傳;同時(shí)通過(guò)多媒體宣傳,讓患者很形象的了解了相關(guān)知識(shí);于此同時(shí),開(kāi)展AMS-MDT會(huì),提升自己的專業(yè)能力,醫(yī)患共同樹(shù)立合理用藥意識(shí),提高認(rèn)知,遏制耐藥!

活動(dòng)一  2023年“提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周”啟動(dòng)儀式

11月18日上午,我院抗菌藥物AMS-MDT成員在老干中心會(huì)議室集體收看國(guó)家衛(wèi)健委組織的啟動(dòng)儀式視頻會(huì)議。在宣傳視頻中,從對(duì)普通民眾進(jìn)行微生物耐藥知識(shí)的調(diào)研開(kāi)始,針對(duì)民眾認(rèn)識(shí)誤區(qū),由全國(guó)知名的微生物、感染、感控、藥學(xué)專家進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的科普,從各自不同專業(yè)背景發(fā)出專業(yè)倡議,以期擴(kuò)大公眾認(rèn)知,讓更多的醫(yī)務(wù)工作者和普通民眾都能關(guān)注并參與到遏制細(xì)菌耐藥的行動(dòng)中來(lái)。實(shí)現(xiàn)同一個(gè)地球、同一個(gè)健康,攜手共建命運(yùn)共同體!

活動(dòng)二  宣傳合理使用抗微生物藥物

11月20日上午,張耀武副院長(zhǎng)攜醫(yī)務(wù)科、院感科及藥學(xué)部等相關(guān)科室人員等在門(mén)診樓進(jìn)行抗微生物藥物合理使用宣傳。大家發(fā)揮自身特長(zhǎng),耐心、熱情地解答患者在使用抗菌藥物中存在的疑問(wèn),對(duì)日常使用抗菌藥物存在的誤區(qū)、兒童、妊娠期婦女禁用、慎用的抗菌藥物進(jìn)行講解,就目前支原體、病毒、細(xì)菌混合感染高發(fā)時(shí)期,如何正確使用抗病毒藥物和抗菌藥物進(jìn)行了宣教。部分工作人員還深入門(mén)診科室,與患者面對(duì)面交流,累計(jì)面對(duì)面用藥教育患者達(dá)100人,發(fā)放健康宣傳資料500多份。

活動(dòng)三  開(kāi)展AMS-MDT活動(dòng)

11月21日下午藥學(xué)部組織舉辦了抗菌藥物科學(xué)化管理AMS-MDT活動(dòng),會(huì)議張耀武院長(zhǎng)希望大家積極交流溝通,各專業(yè)相互借鑒經(jīng)驗(yàn),營(yíng)造抗菌藥物科學(xué)化管理的良好氛圍,增進(jìn)不同學(xué)科之間關(guān)于感染相關(guān)共性問(wèn)題與個(gè)體化治療的學(xué)術(shù)交流。嚴(yán)榮榮副主任,就2014年-2022年我院細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)同我省及全國(guó)的比較分析,為院臨床選擇抗菌藥物提供了重要依據(jù);褚海曉主管藥師,對(duì)我院抗菌藥物使用情況做了詳細(xì)分析,讓大家對(duì)我院各項(xiàng)抗菌藥物相關(guān)指標(biāo)的運(yùn)行情況都有所了解,明確了以后的工作重點(diǎn);老年醫(yī)學(xué)科陳亞君醫(yī)師、呼吸危重癥科郝莎莎醫(yī)師就本科典型病例進(jìn)行分享,提出爭(zhēng)議問(wèn)題,大家進(jìn)行討論。參會(huì)的各科室代表積極提問(wèn),就會(huì)議內(nèi)容展開(kāi)熱烈討論。最后,藥學(xué)部主任王小勇對(duì)本次活動(dòng)做了詳細(xì)總結(jié),就我院抗感染治療原則和醫(yī)院感染防控方面給出了很多的建議,同時(shí)對(duì)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則做出解讀,提出了下一步抗菌藥物管理的方向和目標(biāo)。

活動(dòng)四  張貼宣傳海報(bào)、播放科普視頻

在醫(yī)技樓一層大廳顯示屏播放科普視頻,院區(qū)內(nèi)人員流動(dòng)密集的地方粘貼抗菌藥物知識(shí)宣傳海報(bào)標(biāo)語(yǔ),進(jìn)一步提高了公眾對(duì)抗菌藥物的正確認(rèn)知。

活動(dòng)五  宣傳科普知識(shí)

利用“汾醫(yī)藥學(xué)部”微信公眾平臺(tái)系列推送合理使用抗微生物藥物科普知識(shí),尤其向群眾介紹了在老年人、兒童等特殊人群中如何正確使用抗微生物藥物。

 

藥師小貼士

針對(duì)咨詢中患者普遍關(guān)心的問(wèn)題及主要誤區(qū),藥師做了一個(gè)小提示,大家趕快看看這是否也是你心中的誤區(qū)吧。

1. 咳嗽就該用抗菌藥物?錯(cuò)誤!

咳嗽是因?yàn)檎T發(fā)因素刺激了咳嗽感受器而發(fā),咳嗽的病因包括急性呼吸道感染、上氣道咳嗽綜合征、哮喘、胃食管反流、慢性支氣管炎等等。

抗菌藥物對(duì)非感染類疾病完全無(wú)效,隨意使用只會(huì)增加副作用、使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。診斷為細(xì)菌性感染者,才有指征應(yīng)用抗菌藥物。

2. 癥狀減輕了就不需要繼續(xù)服藥了?錯(cuò)誤!

抗微生物藥物的療程因感染不同而異,應(yīng)遵醫(yī)囑服用完整的療程。

 一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時(shí);

 敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、深部真菌病、結(jié)核病等疾病需較長(zhǎng)療程方能徹底治愈,并防止復(fù)發(fā)。

3. 特殊人群用藥須知

I老年人——減量服藥

老年人腎功能呈生理性減退,導(dǎo)致藥物從腎臟的排出量減少。因此,老年患者,尤其是高齡患者接受主要從腎臟排出的抗菌藥物,如青霉素類、頭孢菌素類,可減量服用,用正常治療量的2/3-1/2;

老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物,如青霉素類、頭孢菌素類;應(yīng)盡量避免使用毒性較大的氨基糖苷類、萬(wàn)古霉素等抗菌藥物,有明確的應(yīng)用指征時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化給藥。

II兒童、青少年 --- 警惕藥物毒副作用

四環(huán)素類:可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,不可用于8歲以下兒童;

喹諾酮類:對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響,避免用于18 歲以下未成年人;

氨基糖苷類、糖肽類:有耳、腎毒性,小兒患者應(yīng)避免使用。如必須使用時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化給藥。

III孕婦 --- 謹(jǐn)慎選藥

四環(huán)素類、喹諾酮類:對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用,妊娠期避免應(yīng)用;

氨基糖苷類、糖肽類:對(duì)母體和胎兒均有明顯毒性作用,妊娠期避免應(yīng)用;

青霉素類、頭孢菌素類:藥物毒性低,對(duì)母體和胎兒均無(wú)明顯影響,也無(wú)致畸作用,妊娠期感染時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

IV哺乳期 --- 暫停哺乳

哺乳期患者接受抗菌藥物后,藥物可從乳汁分泌,通常母乳中藥物含量不高,不超過(guò)母體每日用藥量的1%,但是,無(wú)論乳汁中藥物濃度如何,均存在對(duì)乳兒潛在的影響,并可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

因此,任何抗菌藥物用藥期間,哺乳期患者均宜暫停哺乳。

 結(jié)語(yǔ)               

遏制微生物耐藥需要我們每個(gè)人參與其中;颊呒凹覍俜从常ㄟ^(guò)本次活動(dòng)更加清晰地了解到抗微生物藥物不能“包治百病”,針對(duì)老年人和兒童這樣特殊人群的用藥問(wèn)題,藥師進(jìn)行了耐心、專業(yè)的回答,糾正了一些錯(cuò)誤用藥觀念,收獲很大,非常歡迎醫(yī)院多舉辦這樣讓大家受益的活動(dòng);臨床反映,此次活動(dòng)加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)耐藥危機(jī)的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化了嚴(yán)格掌握用藥指針的意識(shí),充分認(rèn)識(shí)到了合理使用抗微生物藥物的重要性。此次活動(dòng)受到了醫(yī)務(wù)人員及患者一致好評(píng)。

(藥學(xué)部) 


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