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管理體重，強(qiáng)健骨骼，預(yù)防骨質(zhì)疏松——風(fēng)濕免疫科開展骨質(zhì)疏松日健教會
會上，風(fēng)濕免疫科主任張麗卿為患者及家屬深入淺出地講解了骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制、常見癥狀、診斷方法以及最新的治療進(jìn)展。通過生動的案例和形象的圖片，讓復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識變得易于理解。之后張淑娟護(hù)士就骨質(zhì)疏松者應(yīng)多吃哪些食物進(jìn)行了宣教。在互動環(huán)節(jié)，患者及家屬與醫(yī)護(hù)人員深入交流，并加入愛心醫(yī)友群方便日后有問題咨詢，現(xiàn)場氣氛熱烈而融洽。醫(yī)護(hù)人員還為參會人員發(fā)放了精心準(zhǔn)備的骨質(zhì)疏松防治手冊，以便他們今后能夠進(jìn)一步學(xué)習(xí)和參考。 此次健教會為患者和家屬提供了一個與主任專家面對面交流的平臺，不僅增強(qiáng)了他們對疾病的認(rèn)知和應(yīng)對信心，也進(jìn)一步拉近了醫(yī)患之間的距離，為更好地開展治療和康復(fù)工作奠定了基礎(chǔ)。
骨質(zhì)疏松小科普 骨質(zhì)疏松癥已成為我國中老年人群的重要健康問題，早期常常沒有明顯癥狀，容易被人忽視，往往在骨折時才被發(fā)現(xiàn)，所以也 稱為“沉默的殺手”。 我國骨質(zhì)疏松癥的防治面臨患病率高及知曉率、診斷率、治療率低的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2018年國家衛(wèi)健委調(diào)查結(jié)果顯示，我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，65歲以上人群則更是高達(dá)32%，且患病人群女性明顯多于男性。 一、定義 骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨質(zhì)量受損及骨強(qiáng)度降低，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在女性絕經(jīng)后的5~10年內(nèi)。老年骨質(zhì)疏松癥一般指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松。 二、骨質(zhì)疏松有什么癥狀? 1.乏力:表現(xiàn)為疲勞和負(fù)重能力下降。 2.疼痛: 腰背部疼痛或者周身骨骼疼痛。 3.脊柱變形、駝背、身高變矮。 4.脆性骨折:容易發(fā)生于脊柱、髖部、腕關(guān)節(jié)等部位，往往無外傷史，或僅有輕微外傷(站立或更低的高度跌倒)，是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 三、哪些人易患骨質(zhì)疏松? 年齡超過50歲的絕經(jīng)女性、母系親屬有骨質(zhì)疏松骨折病史、低體重、吸煙、嗜酒、過度咖啡攝入、缺乏體力活動、制動、臥床、營養(yǎng)失衡、蛋白攝入不足、鈣和維生素D缺乏、缺少光照、性腺功能低下(過早絕經(jīng))、有影響骨代謝的疾病、應(yīng)用影響骨代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素)等人群是骨質(zhì)疏松的易患人群。 四、骨質(zhì)疏松如何治療 1、基礎(chǔ)治療 1) 加強(qiáng)健康宣教，知曉骨質(zhì)疏松的危害。骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病，各個年齡階段都應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防。 2) 食用富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預(yù)防骨質(zhì)疏松有益，如牛奶、豆制品、魚類、蔬菜、蝦皮、蝦米、豬牛羊骨、芝麻醬、蛋類、核桃、花生、堅(jiān)果等。 3)每天至少保證30分鐘充足的陽光照射，對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。 4)身體條件允許時合理鍛煉，堅(jiān)持適量的有氧運(yùn)動和負(fù)重訓(xùn)練，如步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。 5)吸煙會增加骨折的風(fēng)險，不要過量飲酒。 6)避免長期服用可以增加骨量丟失的藥物，如糖皮質(zhì)激素類藥物。 7) 老年人90%以上的骨折是由跌倒引起，所以預(yù)防跌倒很重要。 8)高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會收到最大效益。 2、藥物治療 1) 基礎(chǔ)治療藥:鈣劑和維生素D。 2)抗骨質(zhì)疏松藥物: 抑制骨吸收藥用于破骨細(xì)胞骨吸收功能活躍所致的骨質(zhì)疏松癥，主要包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸、依降鈣素、地舒單抗等。 促進(jìn)骨形成藥用于成骨細(xì)胞活性減弱所致的骨質(zhì)疏松癥，如特立帕肽等。 雙重功能藥，兼用于破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞功能失調(diào)所致的骨質(zhì)疏松癥，包括雷奈酸鍶、依普黃酮等。 提示:抗骨質(zhì)疏松藥物的選擇需根據(jù)不同病情，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 3、外科治療： 主要針對發(fā)生脆性骨折的人群。
(張麗卿 趙妮娜) |
